今天下午在武警总医院重症监护病房会诊这样一例病人，今年2月3日，自觉头晕，自认为与睡眠不足有关，未做特殊处理，2月4日头晕的同时出现恶心， 伟康呼吸机呕吐，在当地诊所输液治疗，上述症状无明显缓解。次日清晨患者家人发现患者意识不清，呼之不醒。随即送到河北北方学院附属二院就诊，头颅CT检查：脑室出血，量为100ML，给予脑室穿刺引流术，伟康呼吸机术后患者神志一直处于深昏迷状态，给予脱水，止血，预防感染，营养神经，静脉营养支持治疗，9天后，患者病情无好转，逐渐痰多，氧饱和度持续下降，转入当地ICU病房，气管插管，氧饱和度正常。2月14日出现发热，高达39C，2月21日出现左下肢静脉血栓，22日行下肢静脉滤网安置术。伟康呼吸机同时，行气管切开术。2008年2月23日转到北京武警总医院ICU病房。至今仍然未脱离呼吸机。尿多时5000ml以上。出现血甲状腺素低和高血糖反应性高。脑脊液蛋白高，糖高。患者诊断：长期昏迷最小意识状态；双侧脑室出血钻孔引流术后；伟康呼吸机继发性癫痫；肺部感染；低甲状腺素，左下肢静脉血栓形成；根据患者临床表现，考虑有脑室出血后颅压高引起的垂体功能紊乱，肾上腺素紊乱，胰岛素紊乱，甲状腺素紊乱，伟康呼吸机紊乱水平较轻，但是在治疗上主要脱水，加快血肿吸收，调节内分泌水平，尽快支持治疗，先脱机后促醒，才能达到使病人逐渐清醒的过程。伟康呼吸机由于患者目前尚未查处近期的脑脊液蛋白水平，所以估计脑部损伤有一定困难。应该提醒的是脑部病变出血，尤其出血量大，最容易造成内分泌垂体的紊乱，治疗上一定调节内分泌水平。